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這篇論文主要介紹的是父親行皮膚早接觸對(duì)新生兒有什么影響的相關(guān)內(nèi)容,本文作者就是通過(guò)對(duì)剖宮產(chǎn)新生兒與父親行皮膚早接觸對(duì)新生兒早期喂養(yǎng)有什么影響的內(nèi)容做出詳細(xì)的闡述與介紹,特推薦這篇優(yōu)秀的文章供相關(guān)人士參考。
【關(guān)鍵詞】剖宮產(chǎn);新生兒;父親皮膚接觸;相關(guān)指標(biāo)
有文獻(xiàn)報(bào)道指明,新生兒早期與母親進(jìn)行接觸可以促進(jìn)母兒情感的交流以及提升母乳喂養(yǎng)的成功率[1],同樣,新生兒早期與父親皮膚接觸能促進(jìn)新生兒情況的穩(wěn)定,讓新生兒快速的處在一個(gè)舒適穩(wěn)定的狀態(tài)[2]。由于剖宮產(chǎn)胎兒與母體需要經(jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間后才可以接觸,由于產(chǎn)婦不適、新生兒對(duì)環(huán)境的陌生導(dǎo)致新生兒的喂養(yǎng)出現(xiàn)問(wèn)題[3],為探討剖宮產(chǎn)新生兒與父親行皮膚早接觸對(duì)新生兒喂養(yǎng)的影響,創(chuàng)新安全舒適的護(hù)理模式,本院特選取100例剖宮產(chǎn)新生兒進(jìn)行了細(xì)致的研究,報(bào)告如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選取2015年9月~2018年1月本院100例剖宮產(chǎn)新生兒作為研究對(duì)象,獲得醫(yī)院的批準(zhǔn)的同時(shí),與父親進(jìn)行交流,簽署知情同意書后方可開展本次實(shí)驗(yàn)研究。將新生兒按照隨機(jī)數(shù)字表法分為照顧組和接觸組,各50例。納入標(biāo)準(zhǔn):胎齡37~41周、單胎;分娩方式:擇期剖宮產(chǎn)分娩;母親孕期參加規(guī)范的母乳喂養(yǎng)培訓(xùn),父親年齡23~32歲,平均年齡(28.56±2.49)歲;父親語(yǔ)言表達(dá)能力正常,無(wú)精神障礙及其他身體疾病。排除標(biāo)準(zhǔn)[4]:新生兒畸形,新生兒出生后1、5minApgar評(píng)分<7分,新生兒血糖<2.5mmol/L,父親皮膚完整性受損,父親患有傳染性疾病,父親精神障礙,無(wú)法正常進(jìn)行言語(yǔ)表達(dá)。
1.2方法
在產(chǎn)婦進(jìn)入手術(shù)室前對(duì)病房環(huán)境進(jìn)行準(zhǔn)備,全部選擇溫馨單人房,設(shè)置環(huán)境溫度為(28±2)℃,濕度為50%~60%。準(zhǔn)備好相關(guān)物品,如靠背沙發(fā)、無(wú)菌包被等。在進(jìn)行剖宮產(chǎn)的過(guò)程中父親均在一旁等待陪護(hù)。胎兒剖出后,照顧組的新生兒置于嬰兒床,父親在一旁照顧,但是不得對(duì)新生兒有任何的直接接觸,等待30min,將新生兒交與母親進(jìn)行吮吸接觸。接觸組的新生兒在出生后的30min內(nèi)與父親進(jìn)行直接接觸。接觸時(shí),父親背靠沙發(fā),新生兒身體俯臥于父親裸露的胸、腹部進(jìn)行接觸,對(duì)非接觸的身體蓋上包被,父親可撫觸摸新生兒,持續(xù)30min后將新生兒交與母親進(jìn)行吮吸接觸[5]。
1.3觀察指標(biāo)
比較兩組新生兒首次吮吸持續(xù)時(shí)間、成功開奶時(shí)間、首次排胎糞時(shí)間。觀察兩組新生兒出生后30、60、120min啼哭持續(xù)時(shí)間、足底溫度、心率變化及唾液皮質(zhì)醇水平(唾液皮質(zhì)醇免疫診斷試劑盒檢測(cè),Salimetrics公司生產(chǎn))變化。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x-±s)表示,采用t檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1兩組新生兒首次吮吸持續(xù)時(shí)間、成功開奶時(shí)間、首次排胎糞時(shí)間比較
接觸組新生兒首次吮吸持續(xù)時(shí)間、成功開奶時(shí)間、首次排胎糞時(shí)間分別為(30.23±3.18)、(20.26±7.23)、(13.32±3.65)min,照顧組分別為(23.26±2.84)、(35.26±8.26)、(18.26±4.51)min;接觸組新生兒首次吮吸持續(xù)時(shí)間、成功開奶時(shí)間、首次排胎糞時(shí)間顯著優(yōu)于照顧組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
2.2兩組新生兒出生后不同時(shí)間段啼哭持續(xù)時(shí)間比較接
觸組新生兒出生后30、60、120min啼哭持續(xù)時(shí)間分別為(15.0±1.5)、(8.9±0.8)、(5.0±0.5)min,照顧組分別為(27.0±2.3)、(21.0±2.0)、(12.0±1.9)min;接觸組新生兒出生后30、60、120min啼哭持續(xù)時(shí)間顯著短于照顧組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
2.3兩組新生兒出生后不同時(shí)間段足底溫度變化比較接
觸組兒出生后30、60、120min足底溫度分別為(32.5±3.0)、(33.6±2.8)、(34.8±3.4)℃,照顧組分別為(31.2±2.5)、(32.1±1.5)、(33.1±3.3)℃;接觸組新生兒出生后30、60、120min足底溫度顯著高于照顧組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
2.4兩組新生兒出生后不同時(shí)間段心率變化比較接觸組
新生兒出生后30、60、120min心率分別為(150±7)、(147±5)、(142±11)次/min,照顧組分別為(161±6)、(159±10)、(150±12)次/min;接觸組新生兒出生后30、60、120min心率顯著優(yōu)于照顧組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)2.5兩組新生兒出生后不同時(shí)間段唾液皮質(zhì)醇水平變化比較接觸組新生兒出生后30、60、120min唾液皮質(zhì)醇水平分別為(5.54±0.52)、(4.32±0.44)、(3.26±0.56)μg/dl,照顧組分別為(6.23±0.61)、(5.51±0.73)、(5.26±0.50)μg/dl;接觸組新生兒出生后30、60、120min唾液皮質(zhì)醇水平顯著低于照顧組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
3討論
母親進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù)后由于疼痛等身體因素、胎兒的哭鬧影響產(chǎn)婦的心情、以及對(duì)新生命的到來(lái)充滿了忐忑,會(huì)導(dǎo)致母親哺乳時(shí)出現(xiàn)問(wèn)題,當(dāng)父親與剖宮產(chǎn)新生兒皮膚早接觸后,不哭不鬧的孩子在母親的面前,會(huì)刺激母親的母性,更有利于哺乳的進(jìn)行,更快地成功進(jìn)行早吸吮、早開奶、提高純母乳喂養(yǎng)率。并且反復(fù)成功吸吮,刺激腸蠕動(dòng),有利于胎糞的排出,從而有利于建立新生兒早期正常的腸道喂養(yǎng)[6,7]。通過(guò)開展父親與剖宮產(chǎn)新生兒皮膚早接觸服務(wù),有助于幫助新生兒盡快適應(yīng)外部環(huán)境,維持生命體征的穩(wěn)定,滿足其情感需要,使新生兒更快處于一個(gè)舒適穩(wěn)定的狀態(tài),更快地成功進(jìn)行早吸吮、早開奶,讓母親心情愉悅,提高母乳喂養(yǎng)的信心,提高純母乳喂養(yǎng)率。同時(shí)新生兒通過(guò)多次成功的吸吮,有利于胎糞的早排出,從而有利于建立新生兒早期正常的腸道喂養(yǎng)[8]。另外一方面,通過(guò)父親早接觸,提高了母親對(duì)其丈夫承擔(dān)將來(lái)角色的期望值和信任度,令母親更安心,心情愉悅,結(jié)合新生兒成功的早吸吮,從而降低產(chǎn)后出血,降低產(chǎn)后抑郁癥等產(chǎn)科并發(fā)癥的發(fā)生[9,10]。與此同時(shí),新生兒與父親早接觸,讓父親更容易適應(yīng)角色,提高了父親承擔(dān)將來(lái)角色的責(zé)任,增強(qiáng)了親子感情,更有利于家庭關(guān)系和諧。本次研究結(jié)果顯示,接觸組新生兒首次吮吸持續(xù)時(shí)間、成功開奶時(shí)間、首次排胎糞時(shí)間分別為(30.23±3.18)、(20.26±7.23)、(13.32±3.65)min,照顧組分別為(23.26±2.84)、(35.26±8.26)、(18.26±4.51)min;接觸組新生兒首次吮吸持續(xù)時(shí)間、成功開奶時(shí)間、首次排胎糞時(shí)間顯著優(yōu)于照顧組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。接觸組新生兒出生后30、60、120min啼哭持續(xù)時(shí)間、足底溫度、心率變化及唾液皮質(zhì)醇水平均優(yōu)于照顧組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。綜上所述,通過(guò)剖宮產(chǎn)新生兒與父親行早期皮膚接觸,創(chuàng)新了剖宮產(chǎn)服務(wù)新模式,提供了更人性化的服務(wù),提高了產(chǎn)婦及家屬的滿意度。
參考文獻(xiàn)
[1]馬春梅,王虹,潘名娥.袋鼠式護(hù)理早吸吮中的應(yīng)用.中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志,2008,24(10):34-35.
[2]楊懷潔,王雪松,鐘世玉.與父親皮膚早接觸對(duì)剖宮產(chǎn)新生兒的影響.山東醫(yī)藥,2012,52(32):94-96.
[3]傅賽紅.早期母嬰皮膚接觸對(duì)剖宮產(chǎn)后完全母乳喂養(yǎng)的影響.浙江醫(yī)學(xué)教育,2014,13(5):54-56.
[4]溫海娜.護(hù)理干預(yù)對(duì)剖宮產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)的影響.大家健康,2013,7(9):106-107.
[5]王曉燕.早期非營(yíng)養(yǎng)性吸吮對(duì)早產(chǎn)兒生長(zhǎng)發(fā)育及胃腸功能的影響.中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2009,4(16):64-66.
[6]郭靜.母嬰皮膚早接觸早吸吮對(duì)新生兒體溫的影響.基層醫(yī)學(xué)論壇,2013(8):1005-1006.
[7]王姍姍,吳箐.與父親皮膚早接觸對(duì)剖宮產(chǎn)兒的影響.醫(yī)藥衛(wèi)生(引文版),2016(4):00280.
[8]徐玉鳳.第二次剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦早期皮膚接觸體驗(yàn)的質(zhì)性研究.當(dāng)代護(hù)士(學(xué)術(shù)版旬刊),2017(5):52-55.
[9]史曉紅.母嬰皮膚早期接觸對(duì)新生兒體溫的影響.護(hù)士進(jìn)修雜志,2014(17):1596-1598.
[10]陸春梅.母嬰皮膚早期接觸對(duì)新生兒的影響.中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2014(28):150-153.
作者:陳蘭芳
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